lovesouthernsocial.com

Ang teorya ng kalinisan ay nagsasaad na ang labis na paglilinis ay maaaring magdulot ng mga allergic na sakit

Rawpixel ang laki ng imahe, ay available sa Unsplash

Ang teorya ng kalinisan, na kilala rin bilang hypothesis ng kalinisan o teorya ng kalinisan, ay lumitaw noong 70s at 80s ng ika-20 siglo, nang ang bilang ng mga kaso ng mga taong may mga allergic na sakit ay nagsimulang lumaki, na humahantong sa isang serye ng mga siyentipikong pagsisiyasat. Ang isa sa mga hypotheses ay ang paglitaw ng ilang uri ng pagbabago sa kapaligiran, dahil ang pagtaas ng mga pangyayari ay naganap nang napakabilis, na nag-alis ng posibilidad ng pagbabago ng genetic.

Unang binuo noong 1989 ng epidemiologist na si Dr. Strachan, ang teorya ng kalinisan ay nag-uugnay sa mas mataas na pagkamaramdamin ng mga allergic na sakit sa mga taong hindi nalantad sa panahon ng pagkabata sa mga pathogen, tulad ng mga mikroorganismo o mga parasito, kaya ginagawa silang predisposed na magkaroon ng proneness sa allergy - ang immune sistema ng mga indibidwal ay hindi maayos na pinasigla sa mga unang taon ng buhay.

Mga sanhi

Ayon sa teorya ng kalinisan, ang pamumuhay kasama ang mga di-agresibong mikroorganismo, na natural na naroroon sa kapaligiran sa nakaraan, ay nakatulong sa modulasyon ng mga tugon ng immune ng katawan ng tao, dahil ang pakikipag-ugnay na ito sa mga unang yugto ng pag-unlad ay pumipigil sa labis na mga tugon ng immune sa mga dayuhang sangkap. sa buong buhay.

Ang immune response ng katawan ng tao laban sa mga nakakahawang banta (mga virus, bacteria at helminths) ay pinamamahalaan ng mga lymphocytes (defense cells) TH1 at TH2. Kapag ang mga impeksyon sa microorganism ay nangyari nang maaga sa buhay, ang mga tugon na ito ay nabuo ng mga lymphocyte na ito. Samakatuwid, ang mga ito ay mahalaga para sa pagpapanatili ng balanse ng mga TH2 cell na pro-allergic na tugon, dahil ito ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pagkahinog ng mga TH1 na selula. Samakatuwid, ang pagkakalantad sa mga pathogenic microorganism sa pagkabata ay nagpapasigla sa immune system at pinoprotektahan ang indibidwal laban sa pag-unlad ng mga alerdyi.

Upang maipaliwanag nang mas mahusay, ang pagbaba sa pakikipag-ugnay sa mga bata na may iba't ibang mga pathogen ay nagdudulot ng kawalan ng balanse sa pagitan ng TH1 at TH2, dahil pinipigilan ng saloobin na ito ang pagpapakita ng mga talamak na sakit, na pumipigil sa pagkilos ng mga TH1 lymphocytes, at sa gayon ay pinapaboran ang pag-activate ng TH2 lymphocytes. Ang isang dysregulated immune response ay maaaring maging responsable para sa pagpapakita ng atopy (predisposition na magkaroon ng hika, allergic rhinitis at atopic dermatitis).

Mga salik para sa pundasyon nito

Ang paggalugad ng konsepto ng teorya ng kalinisan ay nakabuo ng ilang pag-aaral. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtaas ng bilang ng mga kaso ng mga allergic na sakit ay dahil sa pagtaas ng kalinisan (personal o pampubliko) at ang kalalabasang pagbaba ng bilang ng mga nakakahawang sakit sa mga industriyalisadong bansa. Sa hypothesis na ito, may ilang salik na iniuugnay na maaaring nag-ambag sa pagbabago sa microbiological exposure, tulad ng pagbaba sa bilang ng mga tao bawat pamilya, antibiotic, mas maikling oras ng pagpapasuso, kalinisan, pagkakaroon ng tubig at malinis na pagkain at ang pagbabago sa kanayunan. buhay para sa buhay urban.

Ang pagbabahagi ng kama kapag ikaw ay isang bata, na mas malamang na mangyari sa malalaking pamilya, ay humahantong sa higit na pagkakalantad sa mga mikroorganismo at, ayon sa mga pag-aaral, ay gumagawa ng proteksiyon na epekto laban sa atopy.

Ang pagdalo sa mga day care center ay isa ring saloobin na makakatulong upang mapatunayan ang hypothesis, dahil ang pamumuhay sa day care ay nagiging mas malamang na magkaroon ng mga karaniwang sipon. Tulad ng iniulat ng Tucson Children's Respiratory Study, ang mga batang dumalo sa day care sa unang anim na buwan ng buhay o nagkaroon ng isa o higit pang mga kapatid ay nagpakita ng mababang antas ng pag-unlad ng hika.

Hindi banggitin na ang paggamit ng mga antibiotics ay "naglilinis" ng bituka, dahil ang kanilang paggamit sa mga unang taon ng pag-unlad ay maaaring maka-impluwensya sa bacterial colonization ng bituka, na nag-aalis din ng bakterya na tumutulong sa katawan. Ang isang pag-aaral ng mga daga sa laboratoryo, na iminungkahi ni Bjőrkstén, ay nagpakita na ang mga pagbabago na dulot ng antibiotic sa gastrointestinal tract ay maaaring makaapekto sa kung paano tumutugon ang immune system sa mga karaniwang allergens sa mga baga. Gayunpaman, ang paggamit nito ay hindi ipinakita na nauugnay sa hitsura ng atopy, ngunit sa hitsura ng eksema.

Ang pagpapasuso ay nagbibigay din ng proteksiyon na epekto laban sa mga impeksyon, na pinapamagitan ng paglilipat ng maternal antibodies at mga sangkap na nakakaapekto sa bituka ng bata, na nagpapatunay na isang mahalagang salik sa pagpapatunay ng teorya. Sa isang pag-aaral na isinagawa sa Canada na may mga batang may edad na isa hanggang dalawang taon, napagmasdan na, sa mga batang pinasuso lamang ng hanggang siyam na buwan, may mas malaking panganib na magkaroon ng hika kaysa sa mga batang pinasuso sa mas mahabang panahon. .

Ang mga pagbabago sa pampublikong kalinisan, tulad ng mga pagpapabuti sa sanitasyon at sa kalidad ng tubig at pagkain, ay idinisenyo upang bawasan ang pakikipag-ugnayan ng tao sa mga pathogen, ngunit binago din nila ang ating pakikipag-ugnayan sa mga benign bacteria tulad ng environmental mycobacteria.

Ang buhay sa kanayunan ay nakakatulong din sa pagbabawas ng atopy, pagkakaroon ng mas malaking kontribusyon kung ang ganitong paraan ng pamumuhay ay kinabibilangan ng pamumuhay kasama ng mga hayop at/o agrikultura. Sa 16 na taong serological survey at questionnaire nina Gassner-Bachman at Wuthrichm, ipinakita na ang mga bata ng mga magsasaka ay may mas kaunting mga sakit na atopic at mas mababang antas ng seroprevalence para sa isang malawak na hanay ng mga allergens, habang ang mga bata na may sporadic contact sa kalikasan ay nakakuha ng mga intermediate na antas .

Ano ang konklusyon?

Maraming mga pag-aaral ang sumusuporta sa teoryang ito sa pamamagitan ng pananaliksik na nagpapakita ng sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng matalim na pagtaas ng mga allergic na sakit sa mga nakaraang taon mula noong 1970s at 1980s at ang pagbawas sa antas ng pagkakalantad sa mga mikrobyo. Gayunpaman, may mga magkasalungat na pag-aaral tungkol sa hypothesis, na ginagawang hindi tiyak ang ebidensya.

Ang mga sikat na interpretasyon tulad ng "ang dumi ay mabuti para sa atin" ay mapanganib at nakakatulong sa pagkawala ng tiwala ng publiko sa kalinisan sa tahanan. Mahalagang gumawa ng maliwanag na mga konsepto tulad ng pagkakaiba sa pagitan ng "dumi" at "mga mikrobyo" at "paglilinis" at "kalinisan", upang mas maunawaan ang uri ng positibo at negatibong pagkakalantad kung alin ang napapailalim.

Nang hindi alam ang likas na katangian ng pagkakalantad ng microbial na maaaring maging kritikal para sa immune dampening, mahirap na baguhin ang patakaran sa kalinisan sa pabor sa pagpapabuti ng immune function nang hindi nakompromiso ang proteksyon laban sa mga nakakahawang sakit. Ang selective segmentation ng microbial exposure ay isang napaka-komplikadong proseso, na may, halimbawa, hanggang 109 mycobacteria kada litro sa hindi ginagamot na tubig, na nagpapahirap sa pag-iingat ng "friendly" species sa pamamagitan ng pag-alis ng mga maaaring magdulot ng sakit.

Ang isang opsyon na sinasaliksik na ay isang attenuated na bakuna, na naglalaman ng mga "tamang" uri ng microbes (tulad ng saprophytic mycobacteria), dahil, sa mga aplikasyon ng bakuna, walang mga salungatan sa kalinisan. Mayroon nang ebidensya ng pagiging epektibo ng ganitong uri ng bakuna sa mga pag-aaral ng hayop at sa ilang mga pagsubok sa tao.

Upang mabawasan ang panganib ng allergy sa mga bata, malamang na ang indibidwal ay sumasailalim sa therapy, kung saan siya ay nalantad sa mataas o talamak na dosis ng allergen, na tumutulong sa pag-udyok sa pagpapaubaya ng germinal center maturation. Kung ang pasyente ay nalantad sa mababa, kalat-kalat at pasulput-sulpot na dami ng allergen, madaragdagan nito ang kanilang reaksiyong alerhiya, dahil sa kakulangan ng memorya B. Sa mga may sapat na gulang ang immune system ay "hindi sanay" at na-sensitized na ng mga dayuhang sangkap, ang solusyon ay magiging upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens at gamutin ang kanilang mga sintomas.

Bagama't hindi kapani-paniwala ang hypothesis, nagbibigay ito ng matibay na suporta para sa mga hakbangin na naglalayong mapabuti ang kasanayan sa kalinisan. Anuman ang realidad ng atopy at microbial exposure, dapat ilapat ang "targeted hygiene". Ang naka-target na kalinisan ay nakabatay sa piling interbensyon kung kailan at saan ang mga panganib ng impeksyon ay pinakamalaki, na naghahangad na protektahan kapag mayroong isang pag-maximize ng mga nakakapinsalang epekto, ngunit inilalantad ang sarili sa mga mikrobyo na may kapaki-pakinabang na epekto sa ating tao at natural na kapaligiran.

Mga alternatibo para sa pang-araw-araw na buhay

Marami na ang nasabi tungkol sa kung paano maaaring makapinsala sa iyong katawan ang labis na kalinisan at na kinakailangang bigyang-pansin ang pagsasagawa ng naka-target na kalinisan. Ngunit paano ito gagawin nang hindi nakompromiso ang proteksyon laban sa mga nakakapinsalang ahente? Ang isang paraan ay ang maghanap ng mga alternatibong produkto (tulad ng makikita sa aming tindahan)!

Ang Brazil ay itinuturing na isa sa mga bansang may pinakamataas na pagkonsumo ng mga produkto ng personal na pangangalaga, at ang malaking bahagi nito ay binubuo ng mga produktong antibacterial. Hinahanap ang mga ito bilang isang katwiran para sa pag-aalis ng masamang amoy at pagpigil sa mga mantsa sa mga damit, pagbabawas ng pagpapawis. Gayunpaman, ang hindi napapansin ay, sa paggamit ng isang bactericidal deodorant, magkakaroon ng mas malaking resistensya ng bacteria sa kili-kili, tumitindi ang amoy bago natural na ibinuga, na ginagawang palaging kailangang gamitin ng gumagamit ang produktong iyon at sa mas mataas na dalas/dami. , upang lumala ang paunang problema.

Sa ating personal na kalinisan mayroong maraming mga bactericidal na produkto na nag-aalis ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa ating katawan at ginagawang mas lumalaban ang iba, hindi lamang nakakapinsala sa ating kalusugan, kundi nagiging hostage din tayo sa mga produktong ito. Ilang mga tao ang nakakaalam ng mga panganib na kanilang itinatakbo kapag ginagamit ang mga produktong ito at ang mga alternatibong pangkalikasan na mayroon kami (tulad ng paggamit ng mga organic at vegan deodorant, at paggamit ng baking soda upang alisin ang mga mantsa).

Karamihan sa mga sabon (bar, likido, bactericide), toothpaste, deodorant, antiseptics at pabango sa merkado ay naglalaman ng substance na tinatawag na triclosan (matuto nang higit pa tungkol dito sa mundo: "Triclosan: Unwanted omnipresence"). Ang sangkap na ito ay itinuturing na isang polychlorinated diphenyl ether (PBDE), na may kakayahang pigilan ang pagbuo ng fungi, mga virus at mga kapaki-pakinabang na bakterya sa mababang konsentrasyon at pagpatay sa mga organismo na ito sa mataas na konsentrasyon. Ang sangkap na ito ay nauugnay din sa paglaban sa mga pathogen, ang paggamit nito ay magdadala ng paglaban sa mga antibiotics, na nakakapinsala sa iyong kalusugan.

• Antibacterial soap: panganib sa kalusugan

Bilang karagdagan sa pinsala sa kalusugan ng tao, ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang sangkap na ito ay nakakapinsala din sa kapaligiran. Sa aquatic na kapaligiran, mayroong deregulasyon ng endocrine system, sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga antas ng thyroid hormone, bilang karagdagan sa bioaccumulate sa katawan ng mga species na ito (na maaaring magdulot ng pagkalasing ng tao sa pamamagitan ng pagkonsumo).

• Ano ang mga endocrine disruptors at kung paano maiiwasan ang mga ito

Iwasan ang paggamit ng mga bactericidal na produkto na naglalaman ng iba pang mga sangkap na nakakapinsala sa kalusugan na matatagpuan sa karamihan ng mga kosmetiko at hygiene kit (upang matuto nang higit pa tungkol sa paksang ito, suriin ang artikulong: "Alamin ang mga pangunahing sangkap na dapat iwasan sa mga kosmetiko at mga produkto ng pangangalaga sa kalusugan sa kalinisan") , na naghahangad na balansehin ang direktang kalinisan sa paggamit ng higit pang mga produktong ekolohikal para sa iyong kalinisan at para sa paglilinis ng iyong tahanan, sa paraang hindi nakakasama sa iyong kalusugan o kapaligiran.

Manood ng isang video kasama ang allergist at immunologist, si Wilson Rocha Filho, na nagpapaliwanag sa teorya ng kalinisan at ang ebidensya nito.