Pernicious anemia: sintomas, paggamot, diagnosis at sanhi

Kung hindi ginagamot, ang pernicious anemia ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Intindihin

pernicious anemia

Ano ang pernicious anemia?

Ang anemia, sa pangkalahatan, ay isang kondisyong medikal kung saan ang mga antas ng pulang selula ng dugo ay mas mababa sa normal. Ang pernicious anemia, naman, ay isang uri ng anemia na nangyayari dahil sa kakulangan sa bitamina B12.

Ang pernicious anemia ay sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan na sumipsip ng dami ng bitamina B12 na kailangan upang makagawa ng mga pulang selula ng dugo. Gayunpaman, ang pernicious anemia ay isang bihirang kondisyon, na may prevalence na 0.1% sa pangkalahatang populasyon at 1.9% sa mga taong higit sa 60 taon, ayon sa Journal ng Dugo Medicine.

Ang ganitong uri ng anemia ay tinatawag na "pernicious" dahil minsan ito ay itinuturing na isang nakamamatay na sakit. Ito ay dahil sa kakulangan ng magagamit na paggamot. Ngayon, gayunpaman, ang sakit ay medyo madaling gamutin sa pamamagitan ng mga iniksyon o suplementong bitamina B12. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, ang kakulangan sa bitamina B12 ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Sintomas ng Pernicious Anemia

Ang pag-unlad ng pernicious anemia ay mabagal. Kaya maaaring mahirap makilala ang iyong mga sintomas.

Mga Sintomas na Karaniwang Binabalewala ang Pernicious Anemia:

  • kahinaan
  • sakit ng ulo
  • sakit sa dibdib
  • pagbaba ng timbang

Sa mga bihirang kaso ng pernicious anemia, ang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng neurological na maaaring kabilang ang:

  • hindi matatag na paglalakad
  • paninigas at pag-igting sa mga kalamnan
  • pamamanhid sa mga braso at binti
  • progresibong pinsala sa spinal cord
  • pagkawala ng memorya

Ang mga sintomas ng kakulangan sa B12, na maaaring mag-overlap sa pernicious anemia, ay kinabibilangan ng:

  • pagduduwal at pagsusuka
  • pagkalito sa isip
  • depresyon
  • paninigas ng dumi
  • walang gana kumain
  • heartburn

Mga sanhi ng Pernicious Anemia

Kakulangan ng bitamina B12

Ang mga taong may anemia ay may mababang antas ng normal na mga pulang selula ng dugo (RBC). Ang bitamina B12 ay gumaganap ng isang papel sa paglikha ng mga pulang selula ng dugo, kaya ang katawan ay nangangailangan ng sapat na paggamit ng bitamina B12. Ang bitamina na ito ay matatagpuan sa mga pagkain tulad ng:

  • karne ng baka
  • alagang ibon
  • shellfish
  • itlog
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas
  • pinatibay na toyo, walnut at mga gatas ng bigas
  • mga pandagdag sa nutrisyon

intrinsic factor na kakulangan

Ang iyong katawan ay nangangailangan din ng isang uri ng protina na tinatawag na intrinsic factor (IF) upang sumipsip ng bitamina B12. Ang intrinsic factor ay isang protina na ginawa ng mga selula sa tiyan. Pagkatapos mong ubusin ang bitamina B12, naglalakbay ito sa iyong tiyan, kung saan ito ay nagbubuklod sa IF. Parehong hinihigop sa huling bahagi ng maliit na bituka.

Sa karamihan ng mga kaso ng pernicious anemia, inaatake at sinisira ng immune system ng katawan ang mga cell na gumagawa ng IF sa tiyan. Kung ang mga cell na ito ay nawasak, ang katawan ay hindi makagawa ng IF at hindi makaka-absorb ng bitamina B12.

macrocytes

Kung walang sapat na bitamina B12, ang katawan ay gagawa ng abnormal na malalaking pulang selula ng dugo na tinatawag na macrocytes. Dahil sa kanilang malaking sukat, ang mga abnormal na selulang ito ay maaaring hindi makaalis sa bone marrow, kung saan gumagawa ng mga pulang selula ng dugo, at makapasok sa daluyan ng dugo. Binabawasan nito ang dami ng mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen sa daluyan ng dugo at maaaring humantong sa pagkapagod at panghihina.

Ang pernicious anemia ay isang uri ng macrocytic anemia. Tinatawag din itong megaloblastic anemia dahil sa abnormal na laki ng mga pulang selula ng dugo na ginawa.

Ang pernicious anemia ay hindi lamang ang uri ng macrocytic anemia. Ang iba pang mga sanhi ng abnormal na malalaking pulang selula ng dugo ay kinabibilangan ng:

  • pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot at antibiotic tulad ng methotrexate at azathioprine
  • chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
  • talamak na alkoholismo
  • kakulangan ng folate (bitamina B-9) na dulot ng mahinang diyeta o mga kondisyon na nakakaapekto sa pagsipsip nito

Kakulangan ng B12 at pernicious anemia

Ang iba pang mga kakulangan sa bitamina B12, tulad ng mga sanhi ng diyeta, ay kadalasang nalilito sa pernicious anemia. Gayunpaman, ang pernicious anemia ay isang autoimmune disorder. Nagreresulta ito sa kakulangan ng IF at malabsorption ng B12. Ang kakulangan sa bitamina na ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagbabago ng diyeta o pag-inom ng B12 supplement.

Sa mga taong may B12 deficiency o ibang uri ng anemia, ang katawan ay maaaring sumipsip ng B12. Sa kabilang banda, ang isang taong may pernicious anemia ay mas nahihirapang gawin ito. Ang pernicious anemia ay nakikita rin sa mga bata na ipinanganak na may genetic defect na pumipigil sa kanila sa paggawa ng IF.

  • Bitamina B12: alamin kung para saan ito, kung saan ito mahahanap at ang kahalagahan nito

Mga kadahilanan ng panganib para sa pernicious anemia

Ang ilang mga indibidwal ay mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng pernicious anemia. Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

  • may family history ng sakit
  • maging mula sa hilagang European o Scandinavian na pinagmulan
  • may type 1 diabetes
  • may sakit na autoimmune
  • may mga sakit sa bituka tulad ng Crohn's disease
  • na naalis ang bahagi ng iyong tiyan o bituka
  • maging 60 taong gulang o higit pa
  • maging mahigpit na vegetarian at huwag uminom ng B12 supplement

Ang panganib na magkaroon ng pernicious anemia ay tumataas din habang tumatanda ang isang tao.

Diagnosis ng pernicious anemia

Upang makagawa ng diagnosis ng pernicious anemia, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pagsusuri tulad ng:

  • Kumpletong bilang ng dugo: Sinusukat ng pagsusuring ito ang antas ng bitamina B12 at iron sa dugo.
  • Pagsusuri sa Kakulangan ng Vitamin B12: Maaaring suriin ng iyong doktor o doktor ang iyong mga antas ng bitamina B12 sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Ang mababang antas ay nagpapahiwatig ng kapansanan.
  • Biopsy: Maaaring kailanganin mong magsagawa ng biopsy sa mga dingding ng iyong tiyan upang suriin ang pernicious anemia.
  • IF Deficiency Test: Sinusuri ang intrinsic factor deficiency gamit ang sample ng dugo. Ang dugo ay sinusuri para sa mga antibodies laban sa IF at mga selula ng tiyan.

Paggamot para sa Pernicious Anemia

Ang paggamot ng pernicious anemia ay isang dalawang bahagi na proseso. Ang unang bahagi ay binubuo ng:

  • aplikasyon ng mga iniksyon ng bitamina B12 na nababawasan sa paglipas ng panahon
  • Kumpletuhin ang bilang ng dugo upang masukat ang antas ng bitamina B12 at iron sa dugo
  • mga pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang mga pagpapalit na paggamot

Ang mga iniksyon ng bitamina B12 ay maaaring ibigay araw-araw o lingguhan hanggang ang mga antas ay bumalik sa normal (o malapit sa normal). Sa unang ilang linggo ng paggamot, maaaring irekomenda ang pagtigil sa pisikal na aktibidad. Kapag ang iyong mga antas ng bitamina B12 ay normal, ang kailangan mo lang gawin ay suriin ito isang beses sa isang buwan.

Sa normalisasyon ng B12, maaaring magrekomenda ang iyong doktor o doktor ng mga suplementong B12 sa halip na isang iniksyon. Dumating sila sa mga tabletas, nasal gel at mga spray.

Mga Komplikasyon ng Pernicious Anemia

Maaaring kailanganin mong subaybayan ang pasyente sa mahabang panahon. Makakatulong ito na matukoy ang mga posibleng komplikasyon ng pernicious anemia. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang gastric cancer, na maaaring matukoy nang maaga sa pamamagitan ng biopsy sa tiyan.

Ang iba pang mga potensyal na komplikasyon ng pernicious anemia ay kinabibilangan ng:

  • pinsala sa ugat
  • mga problema sa digestive tract
  • mga problema sa memorya, pagkalito o iba pang sintomas ng neurological
  • mga problema sa puso

Ang mga komplikasyon na ito ay karaniwang nagmumula sa pangmatagalang pernicious anemia at maaaring maging permanente.

Makipag-usap sa iyong doktor kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng pernicious anemia. Ang maagang pagsusuri, paggamot at malapit na pagsubaybay ay mahalaga upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap.



$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found