lovesouthernsocial.com

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hyperthyroidism at hypothyroidism ay ang paraan kung saan ang antas ng produksyon ng thyroid hormone ay may kapansanan

Larawan ni Lucija Ros sa Unsplash

Ang hyperthyroidism at hypothyroidism ay magkaibang sakit, ngunit parehong nakakaapekto sa parehong glandula, ang thyroid - responsable para sa pagpapanatili ng paggana ng mahahalagang organo tulad ng puso, utak, atay at bato.

Sa hyperthyroidism, na kilala rin bilang "overactive thyroid", ang gland na pinag-uusapan ay nagsisimulang gumawa ng mga hormone nang labis, habang sa hypothyroidism ay nababawasan ang produksyon.

Ang una ay mas karaniwan sa mga kababaihang may edad na 20 hanggang 40 taon, at ang pangalawa sa mga kababaihang higit sa 60 taong gulang. Pareho, gayunpaman, ay maaaring mangyari sa sinuman sa anumang edad, kahit na mga bagong silang - mga kondisyon na kilala, ayon sa pagkakabanggit, bilang congenital hyperthyroidism at congenital hypothyroidism.

Mga sanhi

Ang parehong hyperthyroidism at hypothyroidism ay may ilang mga sanhi at mas malamang na mangyari sa mga kamag-anak ng mga taong may mga problema sa thyroid. Gayunpaman, sa hyperthyroidism ng nasa hustong gulang, ang pinakakaraniwang sanhi ay ang Graves' disease - inaatake at sinisira ng immune system ang thyroid, na nagiging sanhi ng pagtaas nito, na nagpapasigla sa produksyon ng labis na T3 at T4 hormones. Ito ay isang talamak (pangmatagalang) sakit at mas madalas na nangyayari sa mga taong may mga kamag-anak na may kasaysayan ng mga problema sa thyroid.

Sa hypothyroidism, ang pinakakaraniwang dahilan ay ang Hashimoto's disease, sa sitwasyong ito, pati na rin sa hyperthyroidism, inaatake ng immune system ang thyroid, pinapahina ang mga function nito, ngunit ang nangyayari ay isang pagbaba sa produksyon ng hormone.

Ang ilang mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng hyperthyroidism ay:

• Thyroid nodules: mga tumor sa thyroid gland, na maaaring maglabas ng labis na thyroid hormone.

• Subacute thyroiditis: Isang masakit na pamamaga ng thyroid na karaniwang sanhi ng mga virus.

• Lymphocytic thyroiditis: isang hindi masakit na pamamaga na dulot ng pagpasok ng mga lymphocytes (isang uri ng white cell sa immune system) sa thyroid.

• Postpartum thyroiditis: thyroiditis na nabubuo sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis

Ang mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng hypothyroidism ay:

• Radioactive iodine treatment o thyroid surgery (na ginagamit upang gamutin ang iba pang mga problema sa thyroid)
• Malformation sa panahon ng pagbubuntis (mga kaso kung saan ang thyroid ng sanggol ay hindi nabuo nang maayos)

Mga sintomas ng hyperthyroidism

Sa simula ng hyperthyroidism o sa mas banayad na anyo nito, ang mga sintomas ay hindi madaling makilala. Minsan maaaring may pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at kahinaan. Gayunpaman, ang sakit ay potensyal na malubha at maaaring nakamamatay.

Sa mas maunlad na mga kaso, ang mga sintomas ay:

• Pagpapabilis ng mga tibok ng puso (higit sa 100 bawat minuto);
• Iregularidad sa ritmo ng puso, lalo na sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang;
• Nerbiyos, pagkabalisa at pangangati;
• Nanginginig at pinagpapawisan ang mga kamay;
• Walang gana kumain;
• Hindi pagpaparaan sa mainit na temperatura;
• Pinagpapawisan
• Pagkalagas ng buhok at/o panghihina ng anit;
• Mabilis na lumalagong mga kuko, na may posibilidad na alisan ng balat;
• Panghihina sa mga kalamnan, lalo na sa mga braso at hita;
• Maluwag na bituka;
• Pagbaba ng timbang;
• Hindi regular na regla;
• Tumaas na posibilidad ng pagkakuha;
• Tumitig;
• Protrusion ng mata (bulging), mayroon o walang double vision (sa mga pasyente ng Graves' disease);
• Pinabilis na pagkawala ng calcium mula sa mga buto, na may mas mataas na panganib ng osteoporosis at bali.

Mga Sintomas ng Hypothyroidism

• Depresyon;
• Pagbawas ng rate ng puso;
• Pagkadumi;
• Hindi regular na regla;
• Mga pagkabigo sa memorya;
• Labis na pagkapagod;
• pananakit ng kalamnan;
• Tuyong balat at buhok;
• Pagkawala ng buhok;
• Pakiramdam ng lamig;
• Dagdag timbang.

Maaaring magkaroon ng pagtaas sa mga antas ng kolesterol at bunga ng sakit sa puso kung ang mga apektado ng hypothyroidism ay hindi sumasailalim sa paggamot. Sa mas malalang kaso, maaaring mangyari ang myxedema coma, isang hindi pangkaraniwan ngunit potensyal na nakamamatay na klinikal na sitwasyon. Sa sitwasyong ito, ang katawan ay may physiological adaptations (upang mabayaran ang kakulangan ng thyroid hormones) na, sa kaso ng mga impeksyon, halimbawa, ay maaaring hindi sapat, na nagiging sanhi ng pagka-decompensate ng tao at pagka-coma.

Diagnosis ng hyperthyroidism

Upang masuri ang hyperthyroidism, isinasagawa ang mga pagsusuri sa pisikal at dugo. Ang sakit ay nakumpirma kapag ang mga antas ng T4 at T3 ay mas mataas kaysa sa normal at ang antas ng TSH ay mas mababa kaysa sa sanggunian.

Upang matukoy ang uri ng hyperthyroidism, ang isang radioactive iodine uptake test ay iniutos upang sukatin kung gaano karaming iodine ang nasisipsip ng thyroid. Maaaring mayroon ding kahilingan para sa mga larawan ng thyroid upang ma-verify ang laki at pagkakaroon nito ng mga nodule.

Diagnosis ng hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay nasuri batay sa mga pagsusuri sa dugo na susukat sa mga antas ng thyroid stimulating hormones - TSH at T4. Ang sakit ay nakumpirma kapag ang mga antas ng TSH ay mataas at ang mga antas ng T4 ay mababa. Gayunpaman, sa mas banayad o maagang mga kaso, ang TSH ay magiging mataas, habang ang T4 ay maaaring normal.

Kapag ang sanhi ng hypothyroidism ay Hashimoto's disease, ang mga pagsusuri ay maaaring makakita ng mga antibodies na umaatake sa thyroid.

Sa mga bagong silang, ang pagsusuri sa thyroid ay tinatawag na "Little Foot Test" at dapat isagawa sa pagitan ng ikatlo at ikapitong araw ng kapanganakan. Ito ay dahil, kung ang mga maysakit na sanggol ay hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at paglaki.

Paggamot ng hyperthyroidism

Ang paggamot ng hyperthyroidism ay depende sa bawat kaso. Ang edad, uri ng hyperthyroidism, allergy sa gamot (ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism), kalubhaan ng sakit, at mga dati nang kondisyon ay ang mga pangunahing salik na tumutukoy kung aling paggamot ang angkop.

Ang mga gamot na ginamit ay karaniwang pipigilan ang thyroid mula sa paggamit ng yodo, na magbabawas sa mga antas ng thyroid hormone na nagpapalipat-lipat sa dugo. Dahil ang yodo ay mahalaga para sa synthesis ng T3 at T4, sa kawalan nito magkakaroon ng nais na pagbawas sa produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang isa pang paraan ng paggamot sa hyperthyroidism ay sa pamamagitan ng paggamit ng radioactive iodine. Ang paggamot na ito ay nagpapagaling sa sakit, ngunit kadalasan ay ganap nitong sinisira ang thyroid, na ginagawang kailangan ng tao na uminom ng mga thyroid hormone sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Ang operasyon sa pag-alis ng thyroid ay isa pang permanenteng solusyon, ngunit nagdudulot ito ng panganib na mapinsala ang mga glandula ng parathyroid (na kumokontrol sa mga antas ng calcium sa katawan) at ang mga laryngeal nerves (vocal cords). Ang ganitong uri ng paggamot ay inirerekomenda lamang kapag ang mga gamot o radioactive iodine therapy ay hindi angkop.

Sa paggamot ng hyperthyroidism, maaari ding gumamit ng mga beta-blocking na gamot. Ang mga gamot na ito (tulad ng atenolol) ay hindi nagpapababa ng mga antas ng thyroid hormone, ngunit maaari nilang kontrolin ang mga malalang sintomas tulad ng mabilis na tibok ng puso, panginginig, at pagkabalisa.

Kung nagamot ka na para sa hyperthyroidism o ginagamot, tandaan na regular na magpatingin sa iyong doktor upang masubaybayan ang kondisyon. Ang mga antas ng thyroid hormone ay kailangang maging normal at ang iyong mga buto ay dapat na nakakakuha ng sapat na calcium upang manatiling malakas.

Paggamot ng hypothyroidism

Ang paggamot sa hypothyroidism na ginagamit ng conventional medicine ay ang pang-araw-araw na paggamit ng levothyroxine sa pag-aayuno (kalahating oras bago ang unang pagkain ng araw), sa halagang inireseta ng doktor, ayon sa bawat organismo.

Ang Levothyroxine ay nagpaparami ng paggana ng thyroid, ngunit para maging mabisa ang paggamot, ang paggamit nito ay dapat sumunod sa reseta ng doktor.

Mga pinagmumulan: Ministry of Health at Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism